У 2026 році напрям «Здорове серце» відповідно до стратегічних рішень Уряду визначено одним із пріоритетів Програми медичних гарантій. Йдеться про посилення медичної допомоги людям із серцево-судинними захворюваннями — від профілактики та діагностики до лікування гострих станів, складних операцій і подальшої реабілітації.
Важливою складовою цього маршруту є кардіохірургія — високоспеціалізована медична допомога, що включає операції на серці та великих судинах.
Окрему увагу в межах напряму «Здорове серце» приділено дитячій кардіохірургії. Йдеться про лікування дітей із вродженими вадами серця та іншими складними кардіологічними патологіями, які потребують високоспеціалізованих втручань. Новелою Програми медичних гарантій-2026 стало запровадження підвищених тарифів для дитячої кардіохірургії — у 2025 році додатковий дитячий коефіцієнт для таких втручань не застосовувався.
На кардіохірургічну допомогу в межах Програми медичних гарантій-2026 передбачено 5,187 млрд грн — це на понад 2,12 млрд грн більше, ніж у 2025 році. Збільшене фінансування спрямоване на забезпечення своєчасного, безпечного та безоплатного для пацієнтів лікування як дорослих, так і дітей.
У 2026 році змінено підхід до оплати медичних послуг. Держава спрямовує більше коштів до закладів, які мають найбільший досвід виконання складних кардіохірургічних втручань та операцій при інфаркті міокарда. Це дозволяє концентрувати складні випадки у медичних закладах із найбільшою хірургічною практикою.
Крім того, оплата окремих втручань тепер враховує рівень складності операції. Оновлені підходи до фінансування НСЗУ розробила спільно з Асоціацією кардіохірургів України.
У 2026 році кардіохірургічні операції розподілено за рівнем складності — високий, середній та низький. У результаті тарифи на низку втручань суттєво зросли. Для окремих операцій оплата збільшилася у 2–4 рази залежно від складності випадку та віку пацієнта.
Приклади:
Операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу
- дорослі: 2025 рік — 115 354 грн; 2026 рік — від 236 820 до 294 481 грн.
- діти: 2025 рік — 124 967 грн; 2026 рік — від 256 555 до 319 021 грн.
Інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного кровообігу
- дорослі: 2025 рік — 62 284 грн; 2026 рік — від 163 467 до 294 198 грн.
- діти: 2025 рік — 67 474 грн; 2026 рік — від 177 089 до 318 715 грн.
Реконструкція великих судин
- дорослі: 2025 рік — 37 452 грн; 2026 рік — від 101 214 до 253 130 грн.
- діти: 2025 рік — 40 573 грн; 2026 рік — від 109 649 до 274 224 грн.
Інтервенційні втручання при гострому інфаркті міокарда
- дорослі: 2025 рік — 22 369 грн; 2026 рік — від 45 398 до 74 003 грн.
- діти: 2025 рік — 24 233 грн; 2026 рік — від 49 181 до 80 171 грн.
Окремо у 2026 році розширено доступ пацієнтів до планових інтервенційних втручань на коронарних судинах. Стент-системи, які раніше безоплатно застосовувалися переважно в ургентних випадках, тепер також доступні для планових операцій.
Вартість інтервенційних коронарних втручань (стентування), що виконуються поза межами гострого інфаркту міокарда, становить 35 578 грн для втручань низької складності та 58 446 грн — для втручань високої складності. Для дітей — 59 934 грн з урахуванням відповідного коефіцієнта.
Для порівняння: у 2025 році тариф на такі втручання становив 18 387 грн. Загалом оплата таких послуг у 2026 році зросла приблизно у 3,2 раза.
Одним із найвищих тарифів у кардіохірургії є оплата втручання зі встановлення механічного пристрою підтримки роботи серця — 745 096 грн. Це нова група, запроваджена у 2026 році.
Також для окремих кардіохірургічних втручань у Програмі медичних гарантій-2026 передбачено тариф із урахуванням травматичного коефіцієнта. Зокрема, для реконструкції великих судин без використання апарата штучного кровообігу тариф становить 90 227 грн, а для інших загальних втручань на органах кровообігу при травмі — 60 002 грн.
Окремо додатково оплачується перебування пацієнта у відділенні інтенсивної терапії після відкритих хірургічних втручань.
Такі зміни дозволяють точніше враховувати ресурсність лікування та забезпечувати належне фінансування найскладніших операцій. Для пацієнтів це означає концентрацію складних втручань у медичних закладах, які мають необхідний досвід і обладнання, що підвищує якість і безпеку лікування.
Кардіохірургічні операції дорослим і дітям у межах Програми медичних гарантій виконують 79 медичних закладів, які мають договір із НСЗУ на пакети «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» та «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарі одного дня». Перелік закладів доступний за офіційними каналами НСЗУ.
Важливо, що дороговартісні медичні вироби — стенти, кардіостимулятори, штучні клапани серця, оксигенатори — централізовано закуповуються за кошти державного бюджету та постачаються до лікарень. Для пацієнтів вони є повністю безоплатними.
Водночас із розширенням фінансування посилюється контроль за дотриманням принципу безоплатності. На виконання доручення Уряду у 2026 році НСЗУ здійснюватиме окремий моніторинг закладів охорони здоров’я у частині кардіохірургічних втручань. Його мета — гарантувати пацієнтам отримання допомоги та медичних виробів безоплатно відповідно до умов договорів із НСЗУ.
Маршрут пацієнта
Пацієнти, які потребують планової операції на серці, звертаються до сімейного лікаря або лікаря-кардіолога, який формує електронне направлення на госпіталізацію або хірургічне втручання. Із цим направленням пацієнт може самостійно обрати будь-який медичний заклад України, який має договір із НСЗУ за відповідним пакетом послуг.
У разі ургентного стану, зокрема гострого інфаркту міокарда, вся необхідна медична допомога, включно з оперативними втручаннями за потреби, надається безоплатно — як при доставленні бригадою екстреної медичної допомоги, так і при самозверненні пацієнта.
У разі вимагання оплати за послуги, які є безоплатними в межах Програми медичних гарантій, або відмови у наданні гарантованої державою медичної допомоги, необхідно звернутися до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 або подати звернення через офіційний сайт НСЗУ.